工作總結

動物中心培訓學習心得體會精選3篇

動物是我們的好朋友,我們要好好善待它們,作為1名動物醫生,我們要對每只動物的生命負責,不要認為它們是動物而低人1等,我們要把他們當做我們的好朋友,對它們的生命負責。下面小編帶來的是動物中心培訓學習心得體會精選3篇。

動物中心培訓學習心得體會精選3篇

篇1

今天去動物實驗中心做離體豬胃ESD操作,是我真正意義上接觸上消化道癌ESD手術,感覺激動又緊張。到了實驗中心,做手術之前,了解ESD手術所需要的器械非常重要,好比戰場上兵士要熟練掌握各種槍械的特性1樣,所以手術前于娜老師給我們講授了今天我們所使用的奧林巴斯器械的特點,然落后入操作間,固然只會使用各種槍械也不行,同時得知道戰術,所以動手術之前劉旭東老師給我們講授ESD操作關鍵問題。

第1步是標本的制作,由因而離體胃,所以標本需要先前制作好,在老師們的講授下很快完成。首先進入胃內沖洗掉胃內黏液,視察1遍,找到虛擬病灶,辨認病灶邊界,離病灶邊界0.5cm做標記,使用藍凝,病灶標記好同時要標記好口側及肛側。

第2步黏膜下注射,原則是遠側先注射,近側后注射。動物的胃壁都較厚,所以進針應當迅速和略微用力,結果注射還是失敗,可能豬胃黏膜較厚及離體胃經過冰凍后黏膜和黏膜下緊密粘連,致難以注射及黏膜抬起。最后只有在沒有黏膜下注射情況下先將黏膜電切1個口子,從切口部位插入注射針進行黏膜下注射,然后順次一樣辦法黏膜下注射,但效果還是較差,影響后面操作,特別是剝離。

第3步黏膜切開,在標記外0.5cm處切開,從低位開始切開,高位后切開,再深切,然后從高位開始剝離,剝離時需要沿肌層表面剝離,病灶較小時可以環形切開,病灶較大時,可以分步切開及剝離。

第4步如是活體胃的話,創面處理如止血等,10分鐘后再視察病灶。

第5步標本處理、標明口側、肛側。操作進程中、標本等留取相干照片。

體會:理論學習及實踐操作同等重要,缺1不可。理論學習和實際操作對我們初學者感覺區分較大,平時觀看老師操作時覺得像理論那樣比較簡單,不是那末復雜,但真正自己面對時,腦海里已記住的操作步驟及注意事項,操作進程中不是忘這就是忘那,操作時很困難。切開前黏膜下注射非常重要,否則影響后面剝離黏膜等,總之每一個步驟都需做到更好。操作時1定要穩定鏡身,否則可能會切到不該切的地方,致使1系列并發癥如穿孔、出血等及切掉正常組織。剝離原則要掌握。這幾個方面都是我今后需更加努力學習和目標,以后更好為病人提供優良服務。

篇2

今天是我們第1次到奧林巴斯動物實踐中心進行離體動物組織實驗,心情既激動又忐忑。

進入動物實驗中心后,首先由動物實驗中心的馬麗老師在會議室給我們順次培訓了奧林巴斯260,290系列內鏡性能及設置,電刀裝備、水泵和2氧化碳氣泵的使用和注意事項,Dual Knife性能,透明帽的安裝方法,止血夾的用處和安裝使用方法,內鏡切除標本舒展固定方法等。通過馬麗老師的講授,使我們對這些內鏡“武器”的性能更加了解。

然后是實戰環節-離體豬胃動物實驗。先由劉旭東老師給我們演示了1遍ESD的標準操作流程。然后輪到我操作時,先在頭腦里回顧了1遍ESD操作的步驟流程:

1.先對病灶進行整體評估,設計鏡下切除方案;

2.標記:標記點在距離病灶0.5cm的地方開始,要清晰可見;

3.注射:要讓病灶充分抬起;

4.環周預切開:切開1定要充分;

5.進行剝離。深呼吸穩定心神后,我選了胃體前壁的1處區域作為今天切除的目標。雖然看了很屢次手術,在腦海里也演練了無數次,但真正拿起武器由自己操作時,卻相當狼狽,鏡子在老師們手里游刃有余,在自己手里卻常常指東打西,費了9牛2虎之力病灶雖然剝離下來了,但是標本很不規則,部份切在標記點里邊,厚度不1。

通過這次動物實驗,總結了以下經驗教訓:

1.基本功很重要,1定要刻苦練習自己的控鏡能力;

2.對手術整體要有1個掌控,對手術的難點要有充分的預測及解決方案;

3.預切開1定要充分;

4.剝離時1定要遵守預先設計的方案進行,不能切除進程中哪好切就切哪,結果后來更被動。

這次學習讓我受益很多,接下來的學習進程中要提高控鏡能力,學習各位老師穩扎穩打的風格。

動物中心培訓學習心得體會精選3篇

篇3

參加內鏡高級培訓班第1周,看到老師們嚴謹的工作風格,高超的手術技藝,對照我們平常的工作,我深受震動。

在我們平常的內鏡檢查進程中雖然我們也在盡可能規范檢查流程,對照老師們的工作我覺得還存在很多問題需要改正:

1.患者耐受性較差,反應較大,不本事受較長時間認真仔細地檢查;

2.胃內清洗不夠完全,泡沫、黏液較多,容易漏診;

3.檢查流程還不夠規范,容易漏掉部位;

4.圖片質量不高,沒有完成規范的48張圖片;

5.對病變的鑒別不夠仔細,特別是多病發灶,容易漏掉重要病變;

6.NBI放大檢查質量不夠高,色素染色做的不夠。

這些都是我們以后工作需逐漸改進的地方。同時看到老師們高超的手術技能對照我們的工作更覺得差距甚遠,老師們控鏡的穩定性,操作手法的熟練都讓我望塵莫及,每次手術前老師們都會教我們如何設計手術進程,依照手術設計1步步完成。讓我體會頗深,迫不及待想進行實踐操作,終究到了我們第1次動物實踐操作。

11月10日我們第1次動物中心實踐操作,首先動物實驗中心老師給我們進行了實驗前培訓,內容包括:實驗中心的規章制度;奧林巴斯內鏡系統的構造及各種功能,各種醫治附件的特點及操作時如何使用,和高頻電刀的各種性能、利用模式等;重點講授了上消化道ESD手術進程,和手術中各種附件的使用技能,這些東西之前我也有所了解,但通過老師的講授使我對奧林巴斯內鏡系統的功能、ESD手術有了更深的理解,對手術中各種器械的使用,有了全面而深入的了解。

實驗前培訓結束后,老師領著我們到了2樓,嚴格依照手術室的流程落后入手術室,實驗開始前又講授了如何制作離體胃手術模型,1切就緒,實驗開始。

第1次離體胃實驗,我首先選了1塊相對照較好切的位置進行標記,在之前自己展開的手術進程中,常常出現標記打的不是很規則,所以這次成心訓練打標,但總起來感覺還是缺少整體觀,標記打的不是很美觀,沒有完全依照自己內心設計的去標記,所以即便看著他人比較簡單的操作自己做起來也很費勁,也很需要基本功。

標記完以后我就按老師教給我們的方法,設計了手術進程:第1刀怎樣切,第2刀、第3刀怎樣切,怎樣深度預切開,從甚么地方開始剝離等。第2步黏膜下注射,離體胃的特點是由于離體時間較長黏膜下層組織不夠疏松,黏膜層和肌層貼的比較緊密,很難注射進去,最后只有想辦法切開1個小口,從切口處扎入黏膜下層進行注射,委曲才能將黏膜隆起1點。

第3步環周預切開和深度預切開,我認為這是ESD最難的地方,在看老師們手術的時候,老師們能夠根據病變位置特點,控制鏡子沿標記點周圍很流暢地切開,刀的走行方向和深度都控制的很好,我依照事前設計的方式開始切開,可出現了很多問題:①控鏡不穩,刀總是滑來滑去,不能夠流暢走刀,有時刀走著走著就偏離了標記點;②刀總是壓不住黏膜,有時深1點,有時淺1點,這樣反復切開就致使了邊沿不規則;深度預切開的時候依照老師的方法刀盡可能貼著黏膜走,避免損傷肌層。第4步黏膜下剝離,方法是先從兩邊剝離,頂起黏膜,反復注射,暴露圓弧形藍色黏膜下層,然后逐漸剝離。

第1塊剝完后第2塊剝離相對熟練了1點,第3塊選擇了相對難1點的賁門位置,賁門的特點是黏膜下層較厚,注射后容易隆起,但走刀困難,剝離是有時黏膜層和肌層分辨不清,剝離面黏膜層留的多少不1,不是很規整,好在離體胃不會出血。

總結與體會:第1次離體胃操作結合觀摩老師們的手術對ESD技術有了新的理解和認識:1.開始ESD手術前都要對病灶位置特點充分熟習,設計手術進程,然后依照設計方式1步步執;2.控刀能力是手術質量好壞的關鍵,如何走刀,如何壓住黏膜,如何走鏡帶刀,如何走刀帶鏡,需要我們不斷練習才能提高;3.要反復練習掌握剝離技能。總之,ESD之路很長、很困難,我們要加強學習,不斷積累,爭取打下堅實的基礎,1步步不斷提高。

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